Proč miminko trápí kolika a co mu v těžkých chvílích uleví

Kolikou lékaři označují dlouhý a těžko utišitelný pláč jinak zdravého miminka, který se objevuje v prvních týdnech a do tří až čtyř měsíců obvykle sám odezní. Přesná příčina dodnes není známa a bolest bříška je jen jedno z možných vysvětlení. To je pro rodiče frustrující, ale zároveň uklidňující: kolika není nemoc, kterou by rodiče způsobili nebo přehlédli.

Jak kolika vypadá

Často používané vodítko říká, že miminko pláče déle než tři hodiny denně, alespoň tři dny v týdnu a po dobu delší než tři týdny. Pláč přichází typicky odpoledne a večer, dítě je v obličeji rudé, krčí nožky k bříšku, zatíná pěstičky a prohýbá se. Mezi záchvaty jí, prospívá a je spokojené.

Kolika začíná zpravidla ve druhém až třetím týdnu, nejhorší bývá kolem šestého týdne a pak postupně slábne.

Co za ní může stát

Vysvětlení je několik a u každého dítěte se mohou kombinovat. Nezralý trávicí systém, který se teprve učí zpracovat mléko a plyny. Nezralá nervová soustava, která špatně zpracovává podněty celého dne a večer se „přetíží“. Polykání vzduchu při pití, zvlášť když mléko teče rychle.

U menší části dětí za pláčem stojí alergie na bílkovinu kravského mléka nebo reflux. Tyto stavy mají obvykle i další příznaky, jako je zvracení, krev nebo hlen ve stolici, vyrážka či slabé přibývání na váze. Rozlišit je musí lékař.

Co miminku pomáhá

Žádný postup nefunguje vždy. Rodiče si obvykle najdou dva tři, které konkrétnímu dítěti sedí.

Nošení v náručí nebo v šátku, rytmické houpání a chůze. Pro miminko je pohyb a blízkost těla připomínkou dělohy.

Poloha „tygříka na stromě“, kdy dítě leží bříškem na vašem předloktí a hlavičku má v dlani. Mírný tlak na bříško často uleví.

Jemná masáž bříška ve směru hodinových ručiček teplou dlaní a pokrčování nožek k bříšku. Masírujte mezi krmeními, ne těsně po jídle.

Monotónní zvuky jako šum vysavače, fén v bezpečné vzdálenosti nebo nahrávka bílého šumu. Tlumené světlo a méně podnětů večer.

Odříhnutí během krmení i po něm. U kojení pomáhá správné přisátí, u lahve dudlík s menším průtokem a láhev držená tak, aby v dudlíku nebyl vzduch.

Kapky, probiotika a dieta maminky

V lékárnách existují kapky proti nadýmání a probiotika pro kojence. U některých dětí rodiče pozorují úlevu, vědecké důkazy o jejich účinku jsou ale nejednoznačné. Před použitím se poraďte s pediatrem nebo lékárníkem.

Kojící maminka nemusí preventivně vyřazovat potraviny. Pokud lékař podezírá alergii na bílkovinu kravského mléka, může doporučit dočasné vyloučení mléčných výrobků ze stravy matky nebo speciální mléko pro dítě. Bez doporučení dietu nedržte, ochudí vás o živiny a obvykle nepomůže.

Kdy nejde o koliku

Pediatra kontaktujte, když má miminko horečku, opakovaně zvrací nebo zvrací zeleně, ve stolici má krev, nepřibývá na váze, je nezvykle ospalé nebo pláč náhle změní charakter a je ostrý a bolestivý. Také když koliky trvají i po čtvrtém měsíci nebo se objeví až po něm.

Když jste na konci sil

Dlouhý pláč vyčerpá i nejklidnější rodiče a vztek nebo bezmoc jsou běžné pocity. Pokud cítíte, že to nezvládáte, položte miminko na záda do postýlky, zavřete dveře a na pár minut odejděte do jiné místnosti. Miminku se nic nestane.

Dítětem nikdy netřeste. Prudké zatřesení může způsobit vážné poranění mozku. Střídejte se s partnerem po směnách, nechte si pomoci od babičky nebo kamarádky a o své únavě řekněte pediatrovi nebo dětské sestře.

Zdroje

• Česká pediatrická společnost ČLS JEP
• Ministerstvo zdravotnictví ČR